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一、 *采購人名稱：*********限公司
二、 *履約供應商名稱：*********限公司
三、 *采購項目編號：********877
四、 *合同編號:****
五、 *驗收單位：*********限公司
六、 *驗收日期：****-**-**日
七、 *驗收結果：***
| 序號 | 服務內容 | 驗收數(shù)量 | 驗收金額(元) | 驗收標準規(guī)格型號技術標準 | 驗收結果 | 備注 |
| 1 | 清風 A3/70G 清風A3打印/復印紙 | 1 | 190.0 | 清風/qingfengA3/70G | 驗收通過 | |
| 2 | 清風 A4 70G 打印/復印紙 | 4 | 760.0 | 清風/qingfengA4 70G | 驗收通過 | |
| 3 | 【運費】 | 1 | 0.0 | 驗收通過 |
